Bypass gástrico

El bypass gástrico pretende reducir el tamaño del estómago y puentear una gran parte del sistema digestivo creando una pequeña bolsa en el abdomen a través de la cual los alimentos pasan al intestino delgado. Esto acelera la sensación de plenitud y saciedad, reduciendo la cantidad de comida ingerida y el número de calorías consumidas. Además de los casos en los que la obesidad es un factor de riesgo de enfermedades específicas o que no han podido perder peso por otros métodos, la cirugía de bypass gástrico puede realizarse cuando el Índice de Masa Corporal es de 40 o más.

Este procedimiento se considera el patrón oro de las operaciones de pérdida de peso. La cirugía de bypass gástrico reduce el tamaño del estómago y permite que los alimentos eviten parte del intestino delgado. Esta cirugía le ayudará a sentirse saciado más rápidamente que cuando su estómago tenía su tamaño original. Esto, a su vez, reducirá la cantidad de comida que ingiere, reduciendo las calorías consumidas.

Al saltarse algunas también se absorben menos calorías. Esto provocará una pérdida de peso. Durante la digestión normal, la comida pasa por el estómago y entra en el intestino delgado, donde se absorben la mayoría de los nutrientes y las calorías. A continuación pasa al intestino grueso (colon) y se excretan los productos de desecho restantes.

El bypass gástrico en forma de Y permite reducir la cantidad de comida que puede ingerir. El estómago más pequeño conecta directamente con la parte media del intestino delgado, evitando el resto del estómago y la parte superior del intestino delgado.

Aunque es muy poco frecuente, el bypass gástrico en Turquía puede causar el síndrome de dumping, cuando los alimentos se desplazan por el estómago y los intestinos con demasiada rapidez, provocando náuseas, sudoración excesiva, síncope y diarrea. Debe dejar de fumar y sus derivados mucho antes de la operación e informar a su médico de todos los medicamentos y suplementos nutricionales que toma.

La cirugía de bypass gástrico en Turquía se basa en crear una pequeña bolsa en el extremo superior del estómago y reducirla mediante prensas quirúrgicas o bandas de plástico. El pequeño estómago se conecta entonces directamente a la parte central del intestino delgado (yeyuno). De este modo, la comida no pasa al resto del estómago ni a la parte superior del intestino delgado (duodeno). El procedimiento de bypass gástrico puede realizarse mediante una gran incisión en el abdomen o por laparoscopia. La mayoría de las personas pueden reincorporarse a su vida cotidiana entre tres y cinco semanas después de la cirugía de bypass gástrico.

¿Qué es el bypass gástrico?

El bypass gástrico, también conocido como bypass gástrico en Y de Roux, es un tipo de cirugía de adelgazamiento en la que se corta una pequeña parte de la parte superior del estómago y se separa del resto del estómago. A continuación, el cirujano corta una porción del principio del intestino delgado y lo conecta directamente a este estómago reducido.

Nuestro cirujano ha desarrollado varios métodos diferentes para reimplantar el intestino. Por este motivo, existen otros procedimientos de bypass gástrico. Cualquier cirugía de bypass gástrico conlleva una reducción significativa del volumen funcional del estómago. Esto va acompañado de un cambio fisiológico y físico relacionado con la comida.

La operación indica el tratamiento de la obesidad mórbida (un IMC superior a 40), la diabetes de tipo 2, la hipertensión, la apnea obstructiva del sueño y otras afecciones médicas. La pérdida de peso derivada de la operación, que suele ser severa, reduce significativamente las comorbilidades. Los expertos descubrieron que la tasa de mortalidad a largo plazo de los pacientes que se sometieron a esta cirugía se redujo en un 40% en comparación con los que no se operaron. Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, pueden surgir complicaciones. Un estudio reciente reveló que el 11% de los pacientes experimentaron dificultades debido a la cirugía de bypass gástrico, y sólo el 0,2% de los pacientes murieron en los seis meses posteriores a la cirugía debido a complicaciones.

¿Quiénes son los candidatos ideales para el bypass gástrico?

El procedimiento de bypass gástrico en Turquía es muy eficaz para perder peso. Sin embargo, sólo en algunos casos nuestro médico lo recomienda. Nuestro especialista realiza esta cirugía sólo en los casos en que las enfermedades causadas o afectadas por la obesidad extrema amenazan la salud del paciente. Entre los problemas causados por la obesidad se incluyen el dolor de rodilla y el dolor de espalda.

Además, la cirugía de bypass gástrico puede prevenir la progresión de la enfermedad en pacientes con enfermedades relacionadas con la obesidad como la diabetes de tipo 2, enfermedades cardiacas, colesterol alto, enfermedad por reflujo gástrico y cáncer. Los candidatos ideales para el bypass gástrico en Turquía son hombres y mujeres con un índice de masa corporal superior a 40 IMC.

Aunque las directrices a veces difieren, esta cirugía suele ofrecerse cuando el IMC es de 40 o más o en presencia de comorbilidades como diabetes e hipertensión cuando el IMC es de 35 o más. Además, si padece una enfermedad o discapacidad potencialmente mortal relacionada con su peso, nuestro médico puede recomendársela. Nuestro médico puede considerar la cirugía de bypass gástrico sólo si usted no ha podido perder peso con otros tratamientos. Las siguientes afecciones también pueden ser necesarias, o al menos nuestro cirujano puede considerarlas:

• Personas con un IMC igual o superior a 40.
• Las personas con un IMC igual o superior a 35 presentan una o más complicaciones relacionadas con la obesidad.
• La cirugía de bypass gástrico es una de las cirugías de la obesidad más dinámicas.
• La cirugía de bypass gástrico en Turquía es adecuada para pacientes adictos a los dulces, el chocolate, los refrescos y los helados, todos ellos alimentos que el cuerpo absorbe rápidamente.

¿Qué ocurre en la consulta sobre el bypass gástrico?

Nuestro cirujano evaluará su estado de salud en la consulta de bypass gástrico. Durante esta evaluación, nuestro especialista le hará preguntas sobre su historial médico, los medicamentos que toma y las cirugías a las que se ha sometido. Nuestro médico le realizará pruebas especiales como un electrocardiograma, radiografías y análisis de sangre. Dos semanas antes de la intervención deberá ajustar una dieta que incluya:

• Los alimentos no deben contener azúcar
• Limitar la ingesta de carbohidratos
• Aumentar el consumo de proteínas y verduras
• Debe beber más líquidos
• Para líquidos claros y caldos
• Consuma sólo una bebida proteica a lo largo del día
• Hable con su cirujano sobre la suspensión de la medicación

¿Cuáles son los riesgos del bypass gástrico?

• El bypass gástrico, otros procedimientos de pérdida de peso y cualquier otra intervención quirúrgica conllevan complicaciones. Puede exponer la salud de una persona a riesgos potenciales a corto y largo plazo. Antes de someterse a una operación de bypass gástrico, consulte a nuestro cirujano. Nuestro especialista le dará toda la orientación necesaria sobre los riesgos y complicaciones de este procedimiento para que pueda tomar una decisión con conocimiento de causa. Los riesgos del bypass gástrico son similares a los de otros tipos de cirugía de estómago e incluyen:
• Hemorragia abundante
• Infección
• Reacción adversa a la anestesia
• Coágulo sanguíneo
• Problemas pulmonares o respiratorios
• Fugas en el tracto digestivo.
• Íleo
• Hernia
• Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia)
• Alimentación insuficiente
• Perforación gástrica
• Herida
• Vomitar

Las complicaciones y los riesgos de este procedimiento no se limitan a los anteriores. Antes de decidirse por este procedimiento, asegúrese de que sus beneficios superan a las posibles complicaciones. En otras palabras, asegúrese de que el fondo de la balanza está a su favor, y entonces siga adelante con la cirugía de bypass gástrico. Entre otras complicaciones de este procedimiento de adelgazamiento, podemos mencionar:

• Síndrome de vaciado: Después de la cirugía de bypass gástrico, puede experimentar mareos, hinchazón, náuseas, indigestión y diarrea entre 10 y 30 minutos después de consumir alimentos ricos en azúcar. Esta afección es el síndrome de dumping y puede provocar una incapacidad para consumir alimentos que contengan azúcar. La causa de este síndrome es que los alimentos entran en el intestino delgado demasiado rápido desde el estómago debido a intervenciones quirúrgicas y cambios. Las personas muy obesas suelen tener cálculos biliares. Tras el bypass gástrico, aumenta la probabilidad de que salgan estos cálculos.
• Cálculos biliares: La mayoría de los cálculos biliares son causados por niveles altos de colesterol, que están asociados a la obesidad; por lo tanto, las personas que padecen obesidad mórbida y se han sometido a un bypass gástrico pueden tener ya cálculos biliares. La pérdida rápida de peso tras un bypass gástrico aumenta el riesgo de cálculos biliares y complicaciones relacionadas.
• Belleza: Siempre existe la posibilidad de que no quede satisfecho con los resultados de la cirugía de bypass gástrico por motivos estéticos. Por ejemplo, como resultado de una rápida pérdida de peso, puede notar un exceso de piel antiestético. En tal caso, el especialista le explicará en la mesa las opciones de tratamiento.
• Hemorragias y hematomas: Puede experimentar hemorragias durante la intervención o poco después. También puede experimentar hemorragias dos semanas después de la intervención. Las hemorragias y los hematomas suelen ser leves. Si tiene una hemorragia intensa, llame a nuestro médico de inmediato.
• Fugas: Un efecto secundario poco frecuente pero grave de la cirugía de bypass gástrico puede causar fugas de la incisión del estómago a la bolsa. Esto puede hacer que el contenido del estómago irrite otros órganos y provoque una infección grave. Tras la cirugía de bypass gástrico, debe estar bajo la estrecha supervisión de nuestro especialista e informar al médico de cualquier problema o complicación.
• Infecciones: Todas las intervenciones quirúrgicas conllevan un riesgo de enfermedad. Nuestro médico hará todo lo posible para reducir este riesgo. Incluso si se produce una infección, será leve y podrá tratarse con un tratamiento corto de antibióticos. En algunos casos, la enfermedad es más grave.

Por último, la cirugía de bypass gástrico en Turquía rara vez causa la muerte. Esta operación puede tener efectos secundarios diversos e incluso peligrosos que es poco probable que se produzcan, ¡como la anastomosis! Sin embargo, es esporádico que cause la muerte. La tasa de éxito de esta cirugía es del 99,8%, lo que supone un alto índice de éxito, y puede obtener efectos y resultados sanos. En unos pocos casos que conducen a la muerte y al fracaso de la intervención, ésta hace menos daño al organismo que la obesidad extrema que tolera el paciente. Imagínese que la obesidad severa puede causar enfermedades subyacentes que pueden ser mortales con el tiempo. Sin embargo, si un médico experto realiza esta cirugía, en realidad no le amenaza demasiado y se salvará de una peligrosa enfermedad llamada obesidad.

¿Cómo prepararse para un bypass gástrico?

Recuerde que si desea someterse a esta cirugía, debe tener en cuenta algunas cosas. Una de ellas es tomarse en serio los pasos previos a la cirugía de bypass gástrico y cumplir cada uno de ellos. Algunas de las precauciones que es mejor tomar antes de la cirugía de bypass gástrico en Turquía son las siguientes;

• Intente leer diferentes libros y aprenda más sobre esta cirugía. Averigüe los aspectos positivos y negativos de los cambios que supondrá para su cuerpo.
• Si quiere que su operación sea eficaz y sentirse mejor después de la cirugía, debe empezar a cambiar y mejorar su estilo de vida.
• Incorpore el ejercicio y una alimentación sana a su programa y cuide el nuevo cuerpo que se le presenta.
• Reciba asesoramiento psicológico y de salud física para garantizar el éxito de esta cirugía.
• Fumar es un hábito desagradable y puede causar muchos problemas para la cirugía de bypass gástrico. Deje de fumar y añada días más saludables a su vida.
• Investigue el coste de la cirugía de bypass gástrico y asegúrese de que puede permitírselo.
• Consulte a quienes se hayan sometido a una cirugía de bypass gástrico y comprenda sus preocupaciones.
• Intente ver vídeos sobre el procedimiento y comprenda el proceso de la operación viendo estos vídeos.
• Empiece a comer menos.
• Dondequiera que su mente esté ocupada y no pueda pensar bien, dondequiera que esté experimentando problemas y estrés, consulte a un experto y desate sus nudos mentales. Esto puede ayudarle mucho.
• Lea más artículos fiables y científicos en Internet e intente aumentar sus conocimientos sobre esta cirugía. La preparación del paciente tiene un impacto significativo en la eficacia de esta cirugía.

¿Cuál es el procedimiento del bypass gástrico?

La cirugía de bypass gástrico en Turquía se realiza de dos maneras. En el primer método, nuestro cirujano realiza una gran incisión en el abdomen y opera el estómago y los intestinos. En otra técnica, el cirujano introduce una pequeña cámara laparoscópica en el núcleo. Así, el especialista realiza la laparoscopia viendo el interior del cuerpo. Normalmente, para la cirugía de bypass gástrico laparoscópico, el cirujano realiza de cuatro a seis pequeñas incisiones en el abdomen del paciente. El especialista realiza la cirugía de bypass gástrico para perder peso a través de estas incisiones. La imagen del microscopio laparoscópico se muestra en una pantalla en el quirófano. De este modo, los cirujanos pueden examinar los órganos internos sin realizar grandes incisiones en el estómago.

El método laparoscópico tiene ventajas sobre el enfoque clásico. Entre ellas se incluyen un menor tiempo de recuperación, menos dolor tras la intervención y un menor riesgo de infección en las heridas quirúrgicas. Si desea saber cuánto dura la operación de bypass gástrico, debemos decirle que la cirugía dura entre 2 y 4 horas con este método. En la sección siguiente, le ofrecemos una guía completa sobre los procedimientos de la cirugía de bypass gástrico en Turquía. Antes de entrar en las principales fases de la cirugía de bypass gástrico, conviene recordar que el paso más importante para llevarla a cabo es contar con un cirujano cualificado. Esta cirugía es una operación severa y relativamente peligrosa y debe realizarla un médico profesional y competente. De lo contrario, no se obtendrá un buen resultado:

• Anestesia

Antes de la operación, se reunirá con nuestro anestesista. La cirugía de bypass gástrico debe realizarse bajo anestesia general. Esto significa que estará completamente dormido durante la intervención. Tras despertarse gradualmente, puede sentirse somnoliento durante varias horas hasta que los efectos de la anestesia general desaparezcan por completo. Puede experimentar problemas de memoria o concentración durante uno o dos días, pero con el tiempo volverá a la normalidad.

• Incisión

Existen dos formas de realizar una cirugía de bypass gástrico en Turquía. Algunos cirujanos prefieren utilizar el método antiguo y realizar grandes incisiones. Sin embargo, la mayoría de las cirugías de bypass gástrico implican incisiones en forma de ojo de cerradura (laparoscopia), que consisten en introducir un instrumento a través de 1 a 5 pequeñas incisiones en el abdomen. Estas incisiones son pequeñas y mínimamente invasivas, dejan una pequeña cicatriz y cicatrizan rápidamente.

Durante la primera consulta, nuestro cirujano le dará información completa sobre las incisiones que se realizarán durante la intervención, ya que las incisiones pueden realizarse en diferentes posiciones dependiendo del tamaño y la forma de su cuerpo.

• Proceso

Tras realizar una incisión con las técnicas disponibles, el cirujano practica una incisión en la parte superior del abdomen para reducir el estómago. Esto crea una bolsa del tamaño de una nuez que sólo puede contener 30 ml de comida. Al mismo tiempo, este estómago normal tiene una capacidad de aproximadamente 1 litro (o 1000 ml).

El siguiente paso será cortar el intestino. Como hemos dicho, se corta una parte del principio del intestino delgado, y luego el intestino delgado se conecta a la pequeña bolsa que queda del estómago. Esto hace que la comida se salte la mayor parte del estómago y el principio del intestino delgado.

• Final

Tras la intervención, el cirujano utiliza puntos de sutura para cerrar las incisiones y las cierra con un vendaje. El médico puede colocar un drenaje en el abdomen para evitar cualquier hinchazón. Antes de que le den el alta, el personal del hospital determinará la hora de su próxima visita. Tras la operación, el personal del hospital le trasladará al servicio general del hospital. Es posible que se sienta embotado y somnoliento durante unas horas, pero pasado este tiempo, estará totalmente despierto; esto se debe a que el efecto de la anestesia tarda algún tiempo en desaparecer.

El cirujano le recetará los analgésicos adecuados. Deberá permanecer en el hospital durante tres días después de la operación de bypass gástrico. Es posible que tenga muchas restricciones para comer y beber durante este periodo. Nuestro cirujano puede recomendarle tomar suplementos vitamínicos y minerales durante este proceso.

¿Cuáles son las ventajas del bypass gástrico?

Las ventajas del bypass gástrico en Turquía no sólo se limitan a deshacerse del exceso de peso, sino también a curar muchas enfermedades potencialmente mortales asociadas a la obesidad grave:

• Mejora a largo plazo de la diabetes tipo 2: Los estudios han demostrado que la cirugía de bypass gástrico produce una mejora a largo plazo de la diabetes de tipo 2. Este estudio demuestra que el procedimiento es muy eficaz para estos pacientes. Esto garantiza que todos los pacientes dejen de tomar insulina y otros medicamentos relacionados durante al menos tres años después de la cirugía de bypass gástrico.
• Mejora la salud cardiovascular: Este procedimiento reduce el riesgo de enfermedad coronaria, ictus y cardiopatía periférica. Un estudio informó de que la pérdida de peso derivada de la cirugía podría ayudar a prevenir los riesgos de ictus, hipertensión arterial y muertes relacionadas con infartos de miocardio. Tras la cirugía, la presión arterial y los niveles de colesterol pueden volver a la normalidad, lo que reduce las posibilidades y mejora la salud en general.
• Alivia la depresión: Muchos pacientes obesos se sienten deprimidos debido a su mala imagen corporal y al estigma social. Los pacientes más jóvenes tienen dificultades para participar en las actividades que disfrutan sus compañeros, lo que les lleva al aislamiento social y a la depresión. Perder ese peso extra puede mejorar la salud emocional de estos pacientes.
• Elimina los ataques de apnea del sueño: Perder y mantener el exceso de peso permite a las personas con apnea del sueño dejar de utilizar la máquina CPAP antes de acostarse.
• Alivio del dolor articular: El exceso de peso ejerce presión sobre las articulaciones que soportan peso, lo que a menudo provoca dolor crónico y daños articulares. Perder el exceso de peso ayuda a mejorar el estado de las articulaciones.
• Reduce el volumen del estómago: Uno de los principales objetivos del bypass gástrico es reducir al mínimo la importancia del estómago. Con esto, la pérdida de peso se convierte en un proceso rápido porque su estómago no tiene capacidad para más alimentos y no puede tomar más comida en una sola comida. Así que se detiene, no puede digerir más carbohidratos y grasas y los envía al intestino. Esta cuestión desempeña un papel vital en la pérdida de peso.
• Los alimentos toman un camino más corto para su excreción: Cuando los alimentos toman un camino más rápido para ser eliminados, se mueven más deprisa y permanecen menos tiempo en el organismo. Este problema reduce los tiempos de absorción. Cuando el cuerpo no puede absorber tantos nutrientes de los alimentos, se pierde más peso. El cuerpo no tiene la oportunidad de obtener más nutrientes y usted engordará menos.
• La cantidad de hormona y el metabolismo de la función intestinal cambian: Después de la cirugía de bypass gástrico en Turquía, la cantidad de secreción de ácido y la secreción de la hormona del hambre cambian, y esto se debe a la reducción del volumen del estómago. Verá, todo en el sistema digestivo del cuerpo funciona como fichas de dominó. Por esta razón, cuando el volumen del estómago disminuye, la cantidad de ácido secretado por el estómago disminuye, y en consecuencia, la cantidad de secreción de la hormona del hambre disminuye.

¿Cómo es la recuperación tras un bypass gástrico?

Inmediatamente después de la cirugía de bypass gástrico en Turquía, seguirá una dieta líquida clara durante dos semanas y después cambiará a una dieta pura. Los alimentos serán demasiado blandos para pasar a través del saco y el estómago recién formados. Tomar suficientes líquidos es uno de los principales puntos a tener en cuenta durante este periodo:

• Puede esperar pasar a una dieta sana normal aproximadamente 3-4 semanas después de la cirugía de bypass gástrico. Debe masticar los alimentos con cuidado. Lo mejor será que aprenda a beber la mayor parte de sus líquidos entre comidas, no durante las comidas.
• Debe seguir aprendiendo a comer correctamente, sabiendo que ingerir alimentos inadecuados como dulces o alimentos grasos no es conveniente para usted.
• Experimentará el ritmo más rápido de pérdida de peso durante este periodo. Normalmente se alegrará de ver que a veces pierde entre 5 y 10 kg de peso al mes. Aunque su cabello empezará a crecer de nuevo en unos meses, algunas personas pueden experimentar pérdida de cabello.
• Tras la cirugía de bypass gástrico, los pacientes siguen dietas de mantenimiento de peso a largo plazo, es decir, un tipo de alimentación y una forma de comer para el resto de su vida. Una dieta de adelgazamiento consiste principalmente en los alimentos habituales de la mesa. Pero debe ser en cantidades más pequeñas.
• Le recomendamos encarecidamente un seguimiento regular. Puede unirse a grupos de apoyo para reforzar las lecciones que aprenderá tras el bypass gástrico y los procedimientos que le funcionaron en los dos primeros años. El éxito a largo plazo de este procedimiento requiere el trabajo en equipo de usted y nuestro cirujano.

¿Cómo es el proceso de pérdida de peso tras un bypass gástrico?

Ahora ya conoce en detalle la cirugía de bypass gástrico y sabe cuál es el procedimiento. Esta cirugía consiste en grapar el estómago por la mitad, dividiéndolo en dos partes desiguales. Cuando su estómago se divide, la parte menor se convierte en su estómago principal y se conecta con el intestino. Ahora usted tiene un vientre pequeño que no puede llenar demasiado aunque quisiera. Entonces, ¿qué ocurre después? ¿Cómo es el proceso de pérdida de peso tras un bypass gástrico?

En este proceso, su estómago se encoge y el volumen de su comida disminuye. Por lo tanto, usted come menos y, en consecuencia, absorbe menos calorías. Así, su peso disminuirá con el tiempo. Otra cosa que ocurre es que su cuerpo absorbe menos de los alimentos que ingiere. Porque su estómago ha cambiado y la cantidad de absorción del intestino también se ha visto afectada.

Además, aumenta el nivel de algunas hormonas intestinales y aumenta su satisfacción con los alimentos que ingiere. Por lo tanto, se saciará más rápidamente. Con estos acontecimientos, su cuerpo empezará a perder peso rápidamente, y verá un resultado excitante después de la operación.

¿Cuándo se ven los resultados del bypass gástrico?

Lo mejor sería que hiciera ejercicio con regularidad para obtener los mejores resultados tras la cirugía de bypass gástrico en Turquía. Lo mejor sería que también comiera de forma saludable. Asegúrese de reducir el tamaño de sus comidas. Asegúrese de tener suficiente fibra y proteínas en su dieta. También necesita tomar algunos suplementos, vitaminas y minerales (como un multivitamínico con hierro, calcio y vitamina B-12); porque su nuevo y diminuto estómago no puede obtener suficientes nutrientes de los alimentos, que come.

En las primeras semanas tras la intervención, nuestro especialista le dará los consejos necesarios sobre lo que debe consumir. Además, el cirujano puede remitirle a un nutricionista. Consulte a su médico para una nutrición adecuada después del bypass gástrico.

La mayoría de los grandes estudios sobre la cirugía de bypass gástrico han informado de que las personas que se someten a la intervención pierden entre el 65 y el 80% del exceso de peso corporal. Entre los hallazgos más significativos desde el punto de vista clínico se incluye una reducción drástica de la comorbilidad:

• La hiperlipidemia se corrige en más del 70% de los pacientes.
• La hipertensión esencial cesa en más del 70% de los pacientes, y en el resto suele disminuir la cantidad de fármaco antihipertensivo.
• La apnea obstructiva del sueño mejora significativamente con la pérdida de peso, y la cirugía bariátrica puede ser un tratamiento para la apnea del sueño. Los ronquidos también suelen reducirse en la mayoría de los pacientes.
• La diabetes de tipo 2 se resuelve en el 90% de los pacientes y da lugar a niveles medios de azúcar en sangre, normalmente sin medicación, a veces pocos días después de la intervención.

¿Cuánto cuesta el bypass gástrico?

El coste del bypass gástrico en Turquía varía mucho en función de la forma de pago, el país, el cirujano, el hospital y la técnica quirúrgica. Sin embargo, los precios del bypass gástrico en Turquía son muy asequibles. Puede conseguir el aspecto estético y único de sus sueños poniéndose en contacto con nosotros inmediatamente. Estamos deseando reunirnos con usted.