Tüp Mide – Mide Küçültme Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi)

Tüp mide prosedürü, modern çağımızda bol miktarda bulunan aşırı kilo sorunlarının üstesinden gelmek ve obeziteyi tedavi etmek için cerrahi bir çözümdür. Tüp mide ameliyatı, yiyebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlamak için midenin boyutunu küçültmeyi içeren ve fazla kiloları atmanıza yardımcı olan bir bariatrik cerrahi prosedürdür.

Bu kısıtlayıcı prosedür, midenizin yalnızca az miktarda yiyecek tutabilen büyük bir bölümünün kalıcı olarak çıkarılmasıyla çalışır ve ayrıca iştahı azaltmak için açlığı uyaran ghrelin hormonunun salgılanmasından sorumlu kısmın çıkarılmasını içerir. Ameliyattan sonra, çok daha az yemek yedikten sonra kendinizi tok hissedecek ve öğünler arasında daha az acıkacaksınız.

Tüp mide ameliyatının Türkiye’deki avantajlarından bazıları, nispeten kısa bir hastanede kalış süresi gerektirmesi, gıda saptırması gerektirmemesi ve açlığı azaltmaya, iştahı bastırmaya ve tokluğu artırmaya yardımcı olan bağırsak hormonlarında olumlu değişikliklere neden olmasıdır. Türkiye’deki uzman bariatrik cerrahi ekibimiz tüp mide ameliyatının iyi bir seçenek olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaktır.

Tüp mide, mide boyutunun yaklaşık %70-85’ini çıkararak mide boyutunu küçülten en popüler kilo verme ve bariatrik ameliyatlardan biridir. Tüp mide ameliyatı temel obezite ameliyatlarından biridir. Ancak, kilo, yaş ve sağlık durumu ile ilgili belirli koşulların karşılanması gerekir. Ayrıca, obeziteyi ortadan kaldırdığı için birçok avantajı vardır ve ameliyat başarılı olabilir. Başarılı sonuçlar elde etmek için hastanın ameliyat sonrası önerilere ve diyete uyması gerekir.

Tüp mide prosedürü, midenin kesilmesiyle başlayan, daha sonra endoskopun kullanıldığı ve ardından hassas tüp mide ile devam eden bir dizi zaman gelişimi ile gerçekleşir. Prosedürün başarılı deneyimi sayesinde, bunu uygulayan doktorlar tarafından yaygın olarak kabul görmüştür. Bununla birlikte, bu prosedürün avantajları ve faydaları olduğundan, cerrah bazı risklerden kaçınabilir. Ameliyattan sonra mide, kişinin yediği yiyecek miktarını azaltmaya yardımcı olan muz veya küçük bir kaseye benzer tüp şeklinde bir geçit haline gelir.

Tüp mide ameliyatı sürecini tersine çevirmek veya çıkarılan parçayı değiştirmek mümkün değildir. Ancak mide, büyük miktarlarda yemek yiyerek zaman içinde genişleyebilir.

Tüp Mide Nedir?

Tüp mide, midenin büyük bir kısmının alınmasını içeren önemli bir prosedürdür. Aşırı kilolu insanlar her zaman kilo vermenin bir yolunu ararlar. Orta derecede obezitesi olan kişiler için en iyi yol egzersiz yapmak ve sağlıklı bir diyet uygulamaktır. Ancak, altı aylık uygun egzersiz ve beslenmeden sonra kilo kaybı gerçekleşmezse bu prosedürü düşünebilirsiniz.

Ameliyat türleri arasında tüp mide, mide hacmini ve iştahı azaltan en yaygın ve popüler yöntemlerden biridir. Cerrah, hastanın karnının %80’ini tüp mide ameliyatından çıkarır. Dolayısıyla bu operasyonun geri dönüşü olmadığını söyleyebiliriz.

Tüp mide ameliyatı için kişinin Vücut Kitle İndeksinin 33’ün üzerinde olması gerekir, bu nedenle kişinin ana semptomlarından biri aşırı kilolu olmaktır.

Fiziksel aktivitelerin önemli ölçüde azaldığı ve fast food kullanımının dramatik bir şekilde arttığı günümüz dünyasında, obezite oranında keskin bir artışa tanık oluyoruz. Bilindiği gibi obezite hareketsizlik ve sağlıksız beslenme sonucu ortaya çıkmaktadır. Bu da insanlar için tehlikeli olabilecek başka sorunlara ve hastalıklara neden olmaktadır. Bu nedenle aşırı kilolu insanlar her zaman kilo vermenin bir yolunu aramaktadır. Egzersiz ve sağlıklı beslenme, orta ve kontrol edilebilir düzeyde obezitesi olan kişiler için kilo vermenin en iyi yoludur.

Bununla birlikte, bazen obezite sorunu çok aşırı ve şiddetli hale gelir ve kolayca telafi edilemez ve bu durumlarda insanlar çeşitli ameliyatlar da dahil olmak üzere başka yollara başvururlar. Ameliyat türleri arasında tüp mide ameliyatı mide hacmini azaltır ve sonuçta iştahı azaltır. En yaygın ve sık kullanılan kilo verme yöntemlerinden biridir. Türkiye’de mide balonu ve gastrik bypass ameliyatlarımız da kilo vermenin diğer yollarıdır.

Tüp Mide İçin İdeal Adaylar Kimlerdir?

Tüp mide, kişinin eskisi kadar çok yiyememesi ve daha hızlı tok hissetmesi için midenin bir kısmının çıkarıldığı cerrahi bir prosedürdür. Türkiye’de tüp mide ameliyatı, obez hastaların fazla kilolarını vermelerine yardımcı olmayı ve tip 2 diyabet ve yüksek tansiyon gibi bazı hastalıkların riskini azaltmayı amaçlayan ameliyatlar olan ağırlık kaldırma ameliyatlarından biridir. Ağırlık ameliyatlarına genellikle kişinin sağlıklı bir diyet ve egzersizle kilo veremediği bazı durumlarda başvurulur. Bu işlem sayesinde gıda alımınızı sınırlandırarak kilo verirsiniz.

Midenizin daha az yiyecek içeren bir tüp veya kılıf şeklini almasıyla sonuçlanır. Tüp mide başlangıçta obez veya yüksek riskli hastalar için iki aşamalı bir prosedür olarak tasarlanırken, tüp mide için ideal adaylar artık BMI 33’ün üzerinde olanlardır. Bir kilo verme prosedürü olarak yaygın ve başarılı bir şekilde kullanılmaktadır.

Her şeyden önce, hastanın kilo verme ameliyatı ile yaşam tarzı ve davranış değişikliklerini içeren bir tedavi programı aracılığıyla obezite ve ilgili sağlık koşullarını tedavi etme konusundaki kararlılığını göstermesi gerekir. Türkiye’de tüp mide ameliyatı için ideal adaylara göz atın:

• Tüp mide 16-65 yaş arası için uygun olduğundan, obeziteyi ortadan kaldırmak için özel bir koşul yoktur.
• Obezitenin, hareket güçlüğü, çeşitli obezite komplikasyonları veya obezite nedeniyle hastaya verilen psikolojik zarar açısından onlar üzerinde zararlı bir etkisi olduğunu varsayalım. Bu durumda cerrah, 16 yaşın altındaki istisnai durumlarda laparoskopik tüp mide ameliyatı gerçekleştirebilir.
• Cerrah, tüm tıbbi muayenelerin yapılması ve röntgen filmlerinin çekilmesi koşuluyla, 65 yaş üstü kişilerde de bu ameliyatı gerçekleştirebilir.
• Bu işlemi yapabilecek kişilerin özellikleri bilindikten sonra, kimlerin bu işlemi yapamayacağı sorusu ortaya çıkmaktadır. Küçük öğünler ve çok yemek yeme alışkanlığı olan kişiler için bu ameliyat önerilmez çünkü ameliyattan sonra çok miktarda gıda tüketerek mide hacmi tekrar artacak ve fazla kilolar giderek artacaktır.

Tüp Mide Konsültasyonunda Neler Olur?

Tüp mide konsültasyonu şarttır. Bunun için ilk aşamada harekete geçmeden ve karar vermeden önce tüp mide ameliyatı için uygun bir aday olduğunuzdan emin olmalısınız. Bu ameliyatı olmak isteyenler için Dünya Sağlık Örgütü tarafından bazı kriterler belirlenmiştir ki bunlardan bazılarına yukarıda değinmiştik.

Elbette şunu da belirtmeliyiz ki kendi kanaatinizce ve hatta Dünya Sağlık Örgütü’nün açıkladığı özelliklere bakarak tüp mide ameliyatı için uygun bir aday olduğunuz sonucuna varsanız bile son kararı yine uzmanımız verecektir. Bu sırada fizyolojik özelliklerinizi kontrol ettikten sonra uzmanımızı ziyaret etmelisiniz. Buna karar verdikten sonra bu alanda uzman cerrahımızı aramalı ve kilo verme ameliyatınız hakkında doktorumuza danışmalısınız.

Bu seans sırasında cerrah ameliyat türlerini, avantajlarını ve dezavantajlarını tartışacaktır. Ayrıca doktorumuz, hedeflerinize ve vücut yapınıza göre hangi ameliyatın veya yolun sizin için daha uygun olduğuna karar vermenizde size yardımcı olacaktır. Tüm bu aşamalardan geçerken beslenme uzmanımızla da iletişime geçmelisiniz. Çünkü ameliyattan önce ve sonra yediğiniz diyet çok önemlidir ve sağlığınız ve ameliyatınızın etkinliği üzerinde hayati bir rol oynar.

Bu nedenle bunlardan en önemlilerinden biri aşırı kilolu bir kişinin bu işleme karar verdiği andan itibaren tüp mide uygulamasından bir süre sonrasına kadar uzman bir cerrah ve uzman bir beslenme uzmanının gözetimi altında olması gerektiğidir.

Tüp Mide Riskleri Nelerdir?

Bu tür ameliyatlarda karşılaşılan komplikasyonlar tüp mide ameliyatında da görülebilir. En sık görülen üç komplikasyon vardır. Bunlar kanama veya dikiş hattının kısmen ayrılması, mide sıvısının sızması veya sıvı, katı gıdaların karın boşluğuna yutulması yani sızıntı ve pıhtılaşmadır. Bu pıhtıya emboli de denir.

Ayrıca, ameliyattan sonra midenin kapasitesini aşan miktarda yemek yemek midenin tekrar genişlemesine neden olur. Ameliyattan sonra sonuçları korumak için sağlıklı bir diyet ve egzersiz yapmamak da risk oluşturur.

Türkiye’de tüp mide ameliyatlarında kaçak olasılığı %1’dir. Ancak deneyimli bariatrik cerrahımız bu kaçağı rahatlıkla yönetebilmektedir. Aksi takdirde sonuçları çok vahim olabilir. Kaçak sonrası tedavi USG ile kateter yerleştirilmesi ve endoskopi ile barit stent yerleştirilmesi ile sağlanabilmektedir. Bazı komplikasyonlar için alınan önlemlerden bazıları şu şekilde açıklanabilir:

• Ameliyat sonrasında pulmoner emboli oluşabilir. Bu nedenle hastalara ameliyattan 12 saat önce kan sulandırıcı veya ameliyattan 6 saat sonra kan sulandırıcı ilaçlar verilir. Yüksek basınçlı diz varis çorabı giyebilirsiniz. Tüp mide sonrası pulmoner emboliyi önlemek için hasta 2-3 saat sonra yürümeye başlar. Bir diğer akciğer komplikasyonu ise akciğerin bir kısmının boşalmasıdır. Bu durumu yani atelektaziyi önlemek için tüp mide ameliyatı sonrası erken dönemde hastaya göğüs egzersizleri verilir.
• Tüp mide ameliyatından sonra ortaya çıkabilecek en kritik uzun vadeli cerrahi komplikasyonlardan biri mide darlığı gelişmesidir. Bu sınırlamaları genişletmek için genellikle endoskopik olarak tedavi edilir. Bazen bu süreç birden fazla endoskopik müdahale gerektirebilir.
• Bir diğer komplikasyon ise damping sendromudur. Tedavisi zor bir komplikasyon olan damping sendromu, genellikle yemeklerden sonra ortaya çıkan reaktif hipoglisemi belirtileriyle tanınır.
• Bu prosedürün en iyi bilinen risklerinden biri, vücudun acı çekmeye başlayacağı ve tedavi eden doktorumuz tarafından önerilen vitaminlerle telafi edilmesi gereken yetersiz beslenmedir. Ana neden zayıf emilimdir; çoğu prosedür zayıflama ile bağlantılıdır. Bu yağların vücuda giren madde sayısını azaltması ve depolanmalarını önlemesi için emilim süreci mükemmeldir. Ancak vücuttaki zayıf emilim, vücut mineral, vitamin ve besin bazlarının eksikliği nedeniyle acı çekmeye başladığında büyük bir sorundur.
• Tüp mide ameliyatının daha az görülen bir diğer komplikasyonu da B vitaminleri, demir, folik asit ve D vitamini eksikliğidir. Düzenli aralıklarla obezite cerrahımız tarafından muayene olmak ve bir bariatrik diyetisyenden destek almak gerekir.
• Tüp mide ameliyatından sonra ciltte yara enfeksiyonu da gelişebilir. Bu komplikasyonların çoğunun, ortaya çıkmaları halinde cerrahların uygulayabileceği etkili önleyici tedbirler ve tedaviler vardır.
• Midenizin emebileceğinden daha fazla yediğinizde, sürekli bulantı ve kusma yaşarsınız ve yetersiz beslenme ve yemekle birlikte kustuğunuzda mide asidini geri döndüren yutak ve yemek borusunda enfeksiyonlar gibi olumsuz etkiler ortaya çıkar.
• Ameliyatın büyük yaralar ya da küçük yaralar oluşturmaya bağlı olması sonucunda elbette hasta bu yaralar ya da enfeksiyonlar açısından risk altındadır. Bu nedenle yaralarınıza iyi bakmanız, temizlemeniz ve sürekli dezenfekte etmeniz gerekmektedir.

Tüp Mide Prosedürüne Nasıl Hazırlanılır?

Tüp mide prosedürüne hazırlanmak dikkatinizi ve düzeninizi gerektirir. Dikkate alınması gereken temel unsurlara göz atın:

• Yapacağınız ilk şey psikolojik hazırlıktır. Bu sürecin önceki hayatınızın sistemini ve rutinini tamamen değiştireceğini bilmelisiniz. Sürecin ve sonuçlarının sizi eski yeme alışkanlıklarınızı bırakmaya ve yeni ve sağlıklı bir yaşam tarzına geçmeye zorlamasına dikkat edin. Hazır değilseniz, vücudunuzdaki böylesine köklü bir değişiklik nedeniyle depresyona girebilir veya travma yaşayabilirsiniz.
• Ameliyattan önce egzersize başlayın çünkü tüp mide ameliyatından sonra bunu gününüzün bir parçası haline getirmeniz gerekecektir. Bu nedenle yavaş başlayın.
• Yeme alışkanlıklarınızı değiştirmek zorundasınız; bu süreç yiyebileceğiniz yiyecek miktarını azaltacaktır. Bu nedenle sağlıklı ve besleyici gıdalar tüketmeye alışmanız ve doyduğunuzu hissettiğiniz anda bırakmanız gerekir.
• Yağlı ve şekerli yiyeceklerden kaçının çünkü tüp mide ameliyatından sonra bunlar küçük midenizde yer bulamayacaktır.
• Vücudunuzun vitamin eksiklikleri ve bunlarla ilgili işlevlerde eksiklikler yaşamaması için vitamin almaya başlayın.
• Su içmeyi unutmayın.
• İşlemden önce sigarayı bırakın ve kan sulandırıcı ilaçlar almayın.
• Herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza söyleyin ve tüp mide ameliyatı sırasında bırakmanız gerekip gerekmediğini sorun.
• Ameliyattan bir gün önce ağır yiyeceklerden ve büyük öğünlerden kaçının ve daha çok su ve içeceklere odaklanın.
• Tüp mide ameliyatından önce aç karnına olmanız gerektiğinden, ameliyattan önce gece yarısından sonra yemek yemeyi tamamen bırakın.

Tüp Mide için prosedür nedir?

Türkiye’de tüp mide prosedürü nispeten hızlı ve oldukça başarılıdır. İşlemi gerçekleştirecek olan cerrahımız alanında uzmandır; onlarca başarılı ameliyata imza atmıştır. Türkiye’deki tüp mide prosedürü adımlarına daha yakından bakın:

• Anestezi

Türkiye’de tüp mide uygulaması genel anestezi altında anahtar deliği tekniği ile laparoskopik olarak gerçekleştirilmektedir. İşlem genellikle 1 ila 2 saat arasında sürer.

• İnsizyon

İşlem sırasında uzman cerrahımız, midenizi bölmek için bir laparoskop ve diğer cerrahi aletleri yerleştirmek üzere midenizde birkaç küçük kesi yapar. Cerrah, midenizin ghrelin hormonları içeren sağ kısmını cerrahi aletlerle çıkarır. Buna karşılık, midenizin sol tarafı zımbalarla ayrılarak daha küçük, boru şeklinde bir mide oluşturulur. Bu prosedürde cerrah, midenizin üst ve alt kısımlarındaki sfinkterleri etkilemeden midenizin boyutunu %40 ila %80 oranında küçültür.

• Final

Bu prosedürleri tamamladıktan sonra cerrah, iyileşmeye izin vermek için kesi bölgesini kapatmak için biyolojik olarak parçalanabilen dikişlerle steril bant kullanır.

Tüp Mide Sonrası İyileşme Nasıldır?

Türkiye’de tüp mide ameliyatından sonra ağrı hissetmeniz normaldir ve ilk hafta analjezik almaya devam edebilirsiniz. Tüp mide ameliyatından sonra, karnınızı önemli ölçüde etkileyebilecek ve şiddetli ağrıya neden olabilecek tüm ağır fiziksel efor ve sporlardan kaçınmalısınız. Bu iyileşme hızınızı yavaşlatır ve cerrahi kesi durumunda fiziksel çalışma ile sonuçlanabilir. Dikişlerinize zarar vermemek ve olası kanamaları önlemek için dikkatli olun. Unutmayın, doktorunuz aksini söylemediği sürece bir ay sonra sosyal hayatınıza dönebilirsiniz:

• Bir şeyi ilk kez yediğinizde farkı hemen fark edeceksiniz. Daha sonra yemeye devam ettikçe kısa sürede doyduğunuzu hissedeceksiniz. İlk başlarda yemek sırasında sürekli mide bulantısı hissedebilirsiniz. Sonrasında ishal olabilirsiniz. Zamanla midenizin alabileceği yiyecek miktarına hızla alışacak ve tüm belirtileriniz ortadan kalkacaktır.
• İlk ay için uzmanımız size bağırsaklarınızın tolere edebileceği minimum sıvı listesi ve midenizin onarılmasını sağlayacak yiyecekler verecektir.
• Tüp mide ameliyatından sonra aşırı yemek yemeye çalışmayın çünkü bu iki şeye yol açacaktır: Birincisi kusma, diğeri ise midenin yeniden genişlemesi. Bu, ameliyatınızı işe yaramaz hale getirecektir, bu yüzden hemen durun.
• Bazı insanların göz ardı ettiği önemli bir gerçek vardır ki bu, midenizi küçülten bir operasyondur ve bir şekillendirme veya liposuction prosedürü değildir. Yani sizin yardımınız olmadan tek başına kilonuzu azaltmayacaktır.
• Tüp mide ameliyatından sonra sağlıklı ve faydalı bir diyet uygulamalısınız.
• Fazla kilolardan kurtulmak için düzenli egzersiz yapmak en iyisi olacaktır.
• Tüp mide ameliyatı, yiyecek miktarını azaltmanıza ve kilonuzdan daha fazlasını almanızı engellemenize yardımcı olur ve yeme ve yaşam tarzı alışkanlıklarınızı değiştirmek için bundan yararlanmalısınız.
• Mideyi sağlık sorunlarına maruz bırakmamak için doktor tarafından önerilen diyete uyun.
• Tüp mide ameliyatından sonra doktorunuz tarafından önerilen egzersizleri yapın.
• Mide sindirimini kolaylaştırmak için yiyecekleri iyice çiğneyin.
• Mideyi GÖRH’ye neden olan basınca maruz bırakmamak için yiyecek ve içecekleri karıştırmayın.
• Doktorunuz tarafından reçete edilen tüm vitamin ve takviyeleri almayı taahhüt edin.
• Sindirimi kolaylaştırmak için düzenli aralıklarla az miktarda yemek yemek.
• Sadece acıktığınızı hissettiğinizde yiyin.
• Günde en az 1,5 veya 2 litre su için.
• Kahve gibi içeceklerde kafeinden kaçının.
• Doktorunuzun onayı olmadan spora başlamamalısınız. Hangi branşlarda çalışacağınızı doktorunuza bildirebilirsiniz. Üç ay sonra yavaş yavaş başlayabilirsiniz. Altı hafta sonra doktorunuzun onayı ile yüzme ve fitness yapabilirsiniz ancak karnınızı hareket ettirmemeye ve ağırlık kaldırmamaya dikkat edin.
• Her hastanın cevabı farklı olsa da protein, diyetinizin en kritik bileşenidir. Günde en az 6-8 bardak kafeinsiz, kalorisiz, gazsız içecek tüketmek ve yemeklerden yarım saat önce hiçbir şey içmemek mide bulantısını önlemeye yardımcı olacaktır. Tüp mide ameliyatından bir ay sonra katı gıdalara geçerken karbonhidrat, ekmek, makarna ve pilavdan kaçınmak en iyisi olacaktır.

Tüp Mide Sonuçlarını Ne Zaman Görebileceksiniz?

Türkiye’de tüp mide ameliyatı sonuçları genellikle başarılıdır. Tüp mide ameliyatından sonra birçok kişi hızlı bir şekilde önemli ölçüde kilo vererek etkileyici sonuçlar elde etmiştir.

İstatistiksel olarak, tüp mide ameliyatının kaybetmeye yardımcı olduğu kilo yüzdesi, fazla kilonun yaklaşık %60’ıdır. Diyet ve davranış kurallarına uyarak daha iyi sonuçlar elde edebilirsiniz. Yenilikçi gıda seçimleri, düzenli egzersiz ve iyi beslenme alışkanlıkları ile kilo vermenin ve korumanın keyfini çıkarabilirsiniz.

Hızlı kilo vermenin avantajları olduğu kadar dezavantajları da vardır. Tüp mide olmadan harcanan zaman ve efora kıyasla kısa sürede kilo verme ve çok kilo verme gibi cezaları var. Ancak şöyle avantajları da var. Eğer obezitenin neden olduğu ya da kötüleştirdiği hastalıklardan birini yaşıyorsanız ve kilo veriyorsanız sağlığınızın düzeldiğini fark edeceksiniz. Tüp mide ameliyatı ve kilo kaybından sonra kendinizi daha aktif hissedecek, egzersiz yapacak ve efor sarf edeceksiniz.

Tüp Mide Tedavisinin Maliyeti Ne Kadardır?

Türkiye’de tüp mide ameliyatının maliyeti İngiltere, ABD ve diğer ülkelere göre çok daha düşüktür. Bunun birçok nedeni vardır. Ancak tüp mide fiyatlarının düşük olması, hizmetin de düşük olacağı anlamına gelmiyor. Türkiye’de her yıl binlerce hasta tüp mide ameliyatını tercih ediyor. Cerrahların deneyimi ve başarısı bunun en büyük nedenidir. Siz de Türkiye’de tüp mide ameliyatı olmak istiyorsanız hemen bizimle iletişime geçebilirsiniz.